Cần Thơ: Cứu sống bác sĩ bị ngưng tim 90 phút, suy đa tạng rất nặng

Một bác sĩ bị ngưng tim 90 phút do nhồi máu cơ tim cấp kèm sốc nhiễm trùng suy đa tạng rất nặng vừa được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cứu sống.

Ngày 7/10, nam bệnh nhân Nguyễn Thành T, 62 tuổi, ngụ ở Bình Thủy, Cần Thơ là bác sĩ đang công tác tại một bệnh viện trên địa bàn TP Cần Thơ nhập viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ trong tình trạng ngưng tim ngưng thở.

Sau khi nhập viện, bệnh viện tiến hành báo động đỏ nội viện huy động các trưởng khoa nhiều chuyên khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực - Chống độc, Can thiệp tim mạch, Nội tim mạch, Hô hấp,…, Ban Giám đốc bệnh viện cùng tham gia cấp cứu cho bệnh nhân.

Thời điểm vào viện, bệnh nhân hôn mê sâu, đồng tử hai bên giãn 4mm, phản xạ ánh sáng chậm, đang bóp bóng qua nội khí quản và ép tim ngoài lồng ngực, huyết áp và mạch không đo được, toàn thân tím tái. Bệnh nhân được tiếp tục ép tim ngoài lồng ngực, bóp bóng, thở máy, sốc điện phá rung, dùng thuốc vận mạch, điều chỉnh toan kiềm,…

Sau 35 phút cấp cứu bệnh nhân có nhịp tim trở lại và tiếp tục thở máy, được sử dụng thuốc vận mạch liều cao... Tình trạng bệnh nhân lúc này nguy kịch, nguy cơ tử vong cao. 

Bệnh nhân tiếp tục được hồi sức tích cực, sử dụng cùng lúc 3 thuốc vận mạch liều cao. Khi tình trạng sức khỏe cho phép, bệnh nhân được chụp CT sọ não kiểm tra và tiến hành can thiệp mạch vành cấp cứu. 13 giờ 30 phút cùng ngày nhập viện, bệnh nhân được chỉ định chụp và can thiệp mạch vành cấp cứu.

Kết quả, bệnh nhân có hẹp nhánh liên thất trước đoạn 2 80%, san thương không ổn định. Các bác sĩ đã tiến hành can thiệp đặt stent phủ thuốc trong vòng 20 phút.

Bệnh nhân sau can thiệp được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực - Chống độc theo dõi và điều trị tiếp. Đồng thời, bệnh nhân được lọc máu liên tục cấp cứu suy đa tạng và kết hợp sử dụng hệ thống thăm dò huyết động theo phương pháp PICCO.

Suốt quá trình điều trị, diễn tiến của bệnh nhân rất nặng, huyết áp thấp, tình trạng thiểu niệu, vô niệu kéo dài, suy gan nặng, hôn mê gan, rối loạn đông máu, viêm phổi nặng đa kháng thuốc.

Tuy nhiên, với tinh thần quyết tâm của tập thể y - bác sĩ, bằng năng lực chuyên môn, kết hợp với các kỹ thuật hiện đại như lọc máu liên tục, hệ thống theo dõi huyết động PICCO, thở máy,… tình trạng bệnh nhân cải thiện dần.

Sau hai tuần điều trị tích cực, sáng 23/10, bệnh nhân tiến triển phục hồi tốt, tỉnh táo, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định và thực hiện tốt y lệnh bác sĩ điều trị Hiện bệnh nhân đã ngưng lọc máu liên tục.

Phạm Tâm